ALDAZ&VEGA
PSICOLOGÍA CLÍNICA

Registro inicial y condiciones de atención

Complete el formulario y firme al final. La información se convertirá en un PDF para su archivo.

Bienvenida

Este formulario recoge los datos necesarios para la atención, la información de protección de datos y las condiciones aplicables a su profesional.

Antes de empezar: tenga a mano sus datos de contacto. Podrá revisar toda la información antes de firmar.

El documento final se genera en esta tablet. El personal de la clínica lo archivará posteriormente en el sistema documental privado.

Datos de la persona atendida

Los campos marcados con asterisco son obligatorios.

Protección de datos

Lee la información y confirma que la has recibido.

PROTECCIÓN DE DATOS – ATENCIÓN PSICOLÓGICA

Le informamos que el responsable del tratamiento de los datos personales que usted facilita es VETA PSICOLOGÍA, S.L., NIF B10590248, con domicilio en C/ Gran Vía Santiago Ramón y Cajal, 7, 50006 Zaragoza.

Para más información puede contactar con el Delegado de Protección de Datos a través de info@aldazvegapsicologia.com.

Finalidades del tratamiento:

  • Gestión y prestación del servicio de atención psicológica, incluyendo el tratamiento de datos de salud y, si fuera necesario, de datos relativos a la vida sexual.
  • Comunicaciones electrónicas o telefónicas vinculadas a la prestación y características del servicio y a la coordinación de citas.
  • Recogida de información sobre cómo ha conocido el centro, exclusivamente para análisis estadístico interno y sin elaboración de perfiles individuales.

El tratamiento es necesario para prestar los servicios solicitados y para la gestión de la relación asistencial. Los datos de salud se tratan en el contexto de la asistencia sanitaria por profesionales sujetos al deber de secreto. Las autorizaciones opcionales se solicitan de forma separada y pueden retirarse en cualquier momento.

Los datos solo se comunicarán a terceros cuando exista una obligación legal, sea necesario para la prestación del servicio o se haya obtenido consentimiento específico. Podrán acceder proveedores que presten servicios al responsable bajo las garantías exigidas por la normativa.

Los datos se conservarán durante los plazos legalmente aplicables y mientras sean necesarios para la asistencia, el cumplimiento de obligaciones y la atención de posibles responsabilidades.

Puede ejercer los derechos de acceso, rectificación, supresión, oposición, limitación y portabilidad cuando proceda, contactando con VETA PSICOLOGÍA, S.L. en el domicilio indicado o en info@aldazvegapsicologia.com. Puede presentar una reclamación ante la Agencia Española de Protección de Datos a través de su sede electrónica: sedeaepd.gob.es.

Autorizaciones opcionales

Tus decisiones son voluntarias y no condicionan la atención psicológica.

WhatsApp para coordinación de citas

Autorizo el uso de mi número de teléfono para comunicaciones y recordatorios de citas a través de WhatsApp.

Comunicaciones relativas a servicios

Consiento recibir comunicaciones sobre los servicios de ALDAZ&VEGA PSICOLOGÍA por correo electrónico o listas de difusión de mensajería instantánea.

Puedes retirar estas autorizaciones en cualquier momento contactando con la clínica. La retirada no afecta a la licitud del tratamiento realizado con anterioridad.

Elección de profesional

Selecciona la opción correspondiente a tu cita. A continuación leerás las condiciones aplicables.

Condiciones de contratación

Lee las condiciones aplicables a la opción seleccionada y confirma su aceptación.

Revisión

Comprueba los datos y elecciones. Puedes volver atrás para corregirlos antes de firmar.

Firma

Firma dentro del recuadro con el dedo o con lápiz digital.

La firma es obligatoria.

Al firmar, declara que los datos son correctos y que ha leído la información de protección de datos y aceptado las condiciones mostradas.